חסרים תזונתיים והשמנת יתר - ד"ר שי מרון אלדר
חסרים תזונתיים והשמנת יתר מוזר אבל יש דבר כזה מטופלים שסובלים מהשמנת יתר לפעמים ההיגיון אומר אם אני סובל מהשמנה אז כנראה שגם יש לי הרבה ויטמינים הרבה ויטמין d הרבה ויטמין c הרבה b12 הרבה ברזל אבל זה כמובן ההפך מהנכון כי הרבה פעמים התזונה של אלה שסובלים מהשמנת יתר היא תזונה לא מאוזנת שלא מספק את הגוף את כל הצרכים שלו ואנחנו כמעט תמיד נגלה אצל מועמדים לניתוח חסרים תזונתיים כל שהם שנרצה למלא לפני שניקח את המטופל לניתוח בריאטרי ולעבר לתקופה שבה יכולת האכילה שלו היא מוגבלת יותר לכן חשוב להיכנס לניתוח עם מאגרים מלאים וחשוב אחרי הניתוח להקפיד על נטילה של ויטמנים תופסי תזונה ומעקב דיאטנית אחרי הניתוח.
השפעות יומיומיות של ניתוח בריאטרי - ד"ר שי מרון אלדר
כשמדברים על ניתוחים בריאטרים אנחנו נוטים לחשוב על ההשפעות הגדולות של הניתוחים האלה על סכרת על לחץ דם כמובן על המשקל אבל בסוף לניתוחים האלה יש גם השפעה דרמטית על חיי היום יום זה מתחיל בשינה יותר טובה בלילה שנאפשרת להיות הרבה יותר ערניים במהלך היום זה ממשיך עם זה שכשקמים בבוקר הרבה יותר קל להתלבש ולשרוך את השרוכים בנעליים למשל זה ממשיך בזה שכשמגיעים לעבודה פתאום אפשר לעלות במדרגות ולא רק מחפשים את המעלית או את החניה הכי קרובה אלא גם הליכה קצרה ברגל זה לא מילה גסה וזה אפילו מגיע לדברים פשוטים כמו לשחק עם הילדים או עם הנכדים על הרצפה לרדוף אחריהם בגינת המשחקים וכל אותם דברים קטנים שמי שסובל מהשמנת יתר משמעותית קיצונית בעצם מפסיד ביום יום שלו ומרוויח בחזרה ברגע שהוא יורד דרסטית במשקל בזכות הניתוח.
השפעת הניתוח הבריאטרי על חולי סוכרת - שי מרון אלדר
חשוב מאוד להדגיש את ההשפעה הפנטסטית של ניתוחים בריאטריים על מחלת הסכרת עם מחלת הסכרת סכרת מסוג שתיים סכרת של הגיל המבוגר היא סכרת שבעצם גורם הסיכון מספר אחד לה זה השמנת היתר וברגע שאנחנו מטפלים בהשמנת היתר ביחד עם כל מיני השפעות הורמונליות שהניתוח גורם להן אנחנו נוטים לשפר בצורה דרמטית את מחלת הסכרת היא תעלם אצל מרבית המטופלים שסובלים מסכרת קלה עד בינונית והיא תשתפר מאוד אצל כאלה שסובלים מסכרת קשה יותר וממושכת שכבר תלויים באינסולין אבל בכל מקרה ההשפעות הן נהדרות זו אולי המחלה שמגיבה הכי טוב לניתוחים הבריאטריים והערך המוסף של הניתוח על המחלה הוא ערך מוסף עצום.
הריון אחרי ניתוח בריאטרי - ד"ר שי מרון אלדר
הריון אחרי ניתוח בריאטרי אנחנו ממליצים בתוקף לחכות לפחות שנה עם כניסה להריון אחרי ניתוח בריאטרי והסיבה לזה היא פשוטה אנחנו חלילה לא רוצים לפגוע בהתפתחות העובר ומכיוון שבשנה הראשונה אחרי ניתוח בריאטרי עדיין יכול להיות קושי עם אכילה שתייה משק הויטמינים בגוף משק המינרלים בגוף אנחנו לא היינו רוצים לגרום לחוסר אצל העובר ולכן אנחנו רוצים לדחות את הכניסה להריון לשלב שבו התזונה כבר מאוזנת יותר כמויות האוכל הם כבר טיפה יותר גדולות ואנחנו משוכנעים שאין חסרים תזונתיים שיפגעו בהתפתחות העובר לכן ההמלצה על שנה לפחות בין הניתוח לבין ההריון וגם אז חשוב מאוד לעשות את זה בליווי של המנתח הבריאטרי גניקולוג שעוקב אחרי ההריון רצוי מי שמתמחה בהריון בסיכון שהוא יותר גבוה ותוך כדי בדיקת הדירה של רמות הויטמינים והמינרלים בדם כדי שחלילה לא יתפתח חסר לא אצל האמא שאחרי זה כמובן גם עלול להשפיע על העובר.
בואו נדבר על החששות מניתוח בריאטר - ד"ר שי מרון אלדר
מה שמפחיד זה הלא נודע, אז נדבר על ניתוח ומה מצופה- הניתוח בדרך כלל קצר 40 דקו עד שעה, ומתבצע בגישה זעיר פולשנית עם חתכין קטנים, רמת הכאב היא סבירה וההתאוששות מהירה, ובערב הניתוח אפשר כבר להסתובב. האשפוז הוא לרבו שתי לילות בבית חולים להשגיה ובמהלך האשפוז המטופלים בדרך כלל ניידים. המשך ההתאוששות הוא שבוע עד שבועיים בבית כל אחד והקצה שלו ואז חזרה לשגרה.
הניתוח זה הדרך הקלה, האמנם? ד"ר שי מרון אלדר
הרבה חושבים שניתוח קיצור קיבה היא הדרך הכלה לירידה במשקל, אך המציאות היא שונה. יש תהליך חשוב מאוד ומחייב מאוד שכולל בדיקות וועדות , התאמת הניתוח, ושיתוף פעולה מצד המטופל כדי שתהיה הצלחה ארוכת שנים. שיתוף פעולה זה מתבטא בשינוי ברגלים, התמדה על תשונה נכונה ופעילות גופנית.
ההבדל בין ניתוח מעקף מלא לניתוח מיני מעקף ד"ר שי מרון אלדר מסביר
בסרטון זה מסבירים מה ההבדל בין ניתוח מעקף מלא או בשמו, ניתוח מעקף קיבה עם שתי השקות לעומת ניתוח מיני מעקף או מיני מעק, בהשקה בודדת. ניתוח מעקף קיבה בשתי השקות הוא ניתוח ותיק יותר, יש איתו כבר ניסיון של 60 שנה אך בגלל שיש בו שתי השקות זה מעלה את הסיכון בסיבוך בהשקות. ניתוח מיני מעקף יותר פשוט מבחינה טכנית ויש בו מרכיב יותר גדול לתת ספיגה לכן גם ירידה יותר גדולה במשקל, ובגלל זה גם סיכון לתת משקל או ירידה מעבר לרצוי. הכי חשוב הוא לבחון לכל מטופל מה ניתוח המתאים ביותר עבורו.
ההכנות שלקראת הניתוח הבריאטרי - ד"ר שי מרון אלדר
התהליך ההכנה לניתוח בריאטרי הוא תהליך חשוב שמתחיל בסדרה של בדיקות רפואיות, פגישות דיאטניות, ועדה בריאטרית בבית חולים המנתח שמוודאה שהמטופל מוכן והשלים את כל הנדרש. ואז פגישה נוספת עם המנתח לעבור על כל המידע, להכיר ולהתאים את סוג הניתוח למטופל.
קריטריון ה BMI לניתוח בריאטרי
הסבר על מדד ה BMI שמהווה קריטריון לניתוח בריאטרי. מטופלים עם BMI מעל 40 או מעל 35 בנוכחות שתי מחלות נלוות עומדים בקריטריון לניתוח בריאטרי.
